THE CONTENT
- ما هي المياه الزرقاء / الجلوكوما -
- أسباب حدوث المياه الزرقاء -
- أعراض مرض المياة الزرقاء -
- تشخيص وعلاج مرض الجلوكوما -
موضوع اليوم قد يكون طويل إلى حد ما ولكنه (مهم جدا) , لذلك أعيروني انتباهكم.
ماهي المياة الزرقاء (الجلوكوما) ؟
المياة الزرقاء او ارتفاع ضغط العين أو الجلوكوما أو "لص العيون الصامت" جميعها أسماء تدل علي إصابة أعصاب العين (العصب البصري) بضرر او تهتك نتيجة لإرتفاع ضغط العين عن المعدل الطبيعي وهذا يسبب ضرر بالعين وقد يؤدي إلى فقدان الرؤية.
وأوضحت منظمة الصحة العالمية أن مرض الجلوكوما هو السبب الرأيسى الثانى للإصابة بفقدان البصر (العمى) والذى يتسلل إلى العين ويفقدها الرؤية لذلك يسمى بـ "لص العيون الصامت"
, ووفقا لدراسات علمية حديثة أجرتها مجموعة من الباحثين الأمريكيين من جامعتي "كليفورنيا-بيركلي" الأمريكية أن معدل إرتفاع عدد المصابين بمرض الجلوكوما قد يصل إلي 76 مليون شخص بقدوم عام 2020
مريض الجلوكوما في الغالب يشتكي من ألم مفاجئ بعينه (ألم شديد جدا) يصاحبه احمرار في العين وضعف في الرؤية (زغللة)
ويصاحبه أيضا ترجيع (vomiting) وهذه الحالة هي متأخرة ويجب أن يتم تحويله إلى الطوارئ لأن لكل دقيقة تأخير ستؤدي إلى تتضاعف الأعراض.
ما هي مشكلة العين ولماذا هي خطيرة إلى ذلك الحد!!
أولا هذا المريض يعاني من مشكلة تسمي #Acute_Angel_Glaucoma
وجلوكوما تعني زيادة ضغط العين (Intraocular Pressure) وعندما يزداد ضغط العين فإنه وبالتبعية يضغط علي العصب البصري ويسبب له تلف وفي النهاية قد يؤدي إلي فقدان البصر (Visual Loss)
ما الذي يؤدي إلى زيادة ضغط العين !!
قبل أن نتطرق إلى الأسباب التى تؤدي إلى زيادة ضغط العين سوف نتعرف علي أجزاء العين (Anatomy Of Eye) ومعرفة إرتباط وتأثير كل جزء علي ضغط العين
بالنظر إلي أجزاء العين ستجد في مقدمتها القرنية (Cornea) خلفها مباشرة العدسة (Lens) وبينهم الحدقة (iris) وفى نهاية العين يوجد الشبكية (retina) والتى تكون متصلة بالعصب البصرى (optic nerve)
جميعنا يعرف أن الشبكية يغذيها مجموعة كبيرة من الأوعية الدموية (blood vessels)
أما بالنسبة إلي القرنية والعدسة والحدقة فيغذيها سائل يسمي #Aqueous_Humor أو إختصارا (AH) ويوجد هذا السائل بين القرنية والعدسة وينتج من الجسم الهدبي (Ciliary body) وهو متكفل بمهمة التغذية والتخلص من المخلفات
(Nutrition Supply + Waste Removal)
وهذا يعني ان سائل (AH) متجدد وينتج بإستمرار.
أما المسئول عن إخراج هذا السائل وتنقيته هي الشبكة التربيقية (Trabecular Meshwork) مجازا نعتبرها مصفاه او شبكة.
تخيل معى انا سائل (AH) مازال في تدفق مستمر من الجسم الهدبي وهذه المصفاة فتحاتها مغلقة فماذا سيحدث لهذا السائل المتدفق بإستمرار !
بالطبع سوف يتراكم داخل العين مما يؤدي إلى إرتفاع ضغط العين وكلما زاد ضغط العين كلما زاد الضغط علي العصب البصري فسوف تقل الرؤية تدريجيا حتي تتلاشي تماما .... هذا ما يسمي بضغط العين وهذا ما يؤدي إلي حدوث الجلوكوما.
المعدل الطبيعي لضغط العين هو من (11 إلى 22) ومع زيادة انتاج هذا السائل وزيادة تدفقه يزداد ضغطه علي الشبكة (المصفاه) وقد يؤدي ذلك إلى إنسدادها وبالتبعية يرتفع ضغط العين وقد يصل إلى معدل 60% دون الشعور بذلك وفي تلك الحالة يجب الذهاب إلى الطوارئ في أسرع وقت ممكن.
*كل دقيقة تأخير ستعرضك إلي ضعف فى الرؤية وقد تؤدي بك لفقدان البصر*
أسباب حدوث المياه الزرقاء (الجلوكوما)
العامل الرأيسى الذى يتسبب فى تكون المياه الزرقاء هو تلف العصب البصري (optic nerve) ويحدث بسبب عملية إنتاج السائل بصورة زائدة وعدم قدرة نظام تفريغ السوائل علي العمل بشكل صحيح وهنا تكمن المشكلة فى زيادة الإنتاج وعدم التفريغ وينتج عن ذلك إرتفاع ضغط العين.
تعتبر المياه الزرقاء (الجلوكوما) من الأمراض التى تتعلق بالجينات حيث تمكن العلماء من التعرف علي بعض الجينات المسئولة عن إرتفاع ضغط العين وتهتك العصب البصري وهذا السبب من الأسباب التى يجب الأخذ بها عند إصابة فرد من العائلة بهذا المرض.
ما يجب الأخذ به لتجنب الإصابة بهذا المرض !
- ارتفاع ضغط العين.
- إذ سبق وأصيب أحد من العائلة.
- إن كنت تعاني من طول النظر أو قصر النظر.
- إذ كنت قد تعرضت لإصابة في العين أو أجريت جراحة للعين.
- ان كنت تعاني من الحالات الطبية الآتية, أمراض القلب, السكري, إرتفاع ضغط الدم.
- تعاطي أدوية الكورتيكوستيرويد بكثرة ولفترات طويلة وخاصتا قطرات العين.
أعراض مرض المياة الزرقاء (الجلوكوما)
فى العادة لا يعانى أغلب من يصابوا بهذا المرض إلا فى مرحلة متأخرة جدا بعد أن يتفاقم هذا المرض, ومرض المياه الزرقاء (الجلوكوما) يصيب احدي العينين وبالتالى فإن العين المصابة تعوض العين الأخرى,
وتعد العلامات الأولى للدلالة على الإصابة بهذا المرض هي انحسار مجال الرؤية (الرؤية النفقية) وفقدان الرؤية المحيطية و الرؤية الجانبية وقد لا يظهر ذلك العرض إلا فى مرحلة متقدمة من المرض لذلك يطلق عليه "لص العيون الصامت"
بعض الأعراض التى تعطى الدلالة على هذا المرض!
- الفقدان التدريجى فى الرؤية.
- تشوش في الرؤية لفترات طويلة.
- آلام حول العين.
- إحمرار العينين.
- رؤية بعض الهالات حول مراكز الضوء.
- انحسار مجال الرؤية (الرؤية النفقية).
- الغثيان والتقيؤ (الترجيع).
- الشعور بالصداع وحدوث زغللة بالعين.
- عدم قدرة العين على رؤية نقاط الضوء القوية.
تشخيص وعلاج مرض الجلوكوما
أولا :- التشخيص
يقول الدكتور "أحمد هشام استاذ طب العيون بكلية الطب" أن معدل ضغط العين يتراوح فى الطبيعى من (11 إلى 22) ويشير إلى أنه لتشخيص مرض الجلوكوما فإنه يلزم الآتى
- فحص قاع العين لمعرفة التغيرات التى تحدث للعصب البصرى
- قياس ضغط العين
- إجراء اختبار مجال الرؤية (الإبصار)
- قياس سمك القرنية
- فحص نظام تفريغ السوائل
ثانيا :- العلاج
لا يمكن إصلاح تلف وتهتك العصب البصرى الناتج عن الجلوكوما , ولكن يمكن استخدام الأدوية والفحص الطبي لإبطاء فقدان البصر ومنعها.
ويتم علاج مرض الجلوكوما عن طريق خفض ضغط العين وتقليل نسبة السوائل عن طريق تحسين نظام تصريف السوائل, وإعتمادا على حالة المريض, يصف الطبيب قطرات العين وأدوية فموية لوقف الغثيان والتقيؤ أو العلاج بالليزر او إجراء جراحة للعين.
من أنواع قطرات العين التى يتم وصفها :-
- منبهات الألفا الأدرينالية التى لها دور فى تقليل إنتاج السوائل وزيادة تدفق حركة السوائل فى العين ومن أمثلة هذه الأدوية هى بريمونيدين (Brimonidine)
- حاصرات البيتا التى لها دور في تقليل إنتاج السوائل وخفض ضغط العين, وأمثلة لهذه الأدوية هى التيمولول (Timolol)
- البروستاجلاندين التى لها دور في زيادة حركة سوائل العين وتقليل ضغط العين وأمثلة لهذه الأدوية هى اللاتانوبروست (Latanoprost)
طرق أخرى لعلاج المياه الزرقاء (الجلوكوما)
- الجراحة بالليزر لفتح القنوات المغلقة
- الجراحة بأنابيب التفريغ لترشيح سائل العين.
- دعامة الـزين جل (Xen Gel)
والتى تتمثل فى زرع دعامة الـ (xen gel) والتى تعمل علي خفض الضغط داخل العين عن طريق تصريف السوائل.
بعض النصائح للحد من التعرض لهذا المرض
- تناول الأطعمة الصحية والمفيدة لصحة العين مثل الأطعمة التى تحتوى على بعض المعادن مثل الزنك والنحاس والأطعمة التى تحتوى على فيتامين سى وفيتامين أ.
- التقليل من إستخدام الكافيين, لأن المشروبات التى تحتوى على كافيين تعمل على زيادة ضغط العين.
- تناول الأدوية الموصوفة من الطبيب مباشرة وإستخدام قطرات العين بالطريقة التى وصفها لك الطبيب.
- تناول كميات كبيرة من المياة ولكن على فترات متباعدة.
والآن بعد أن تعرفنا على المياة الزرقاء (الجلوكوما) وأسبابها وأعراضها, أنصحك عزيزى القارئ بالحفاظ على عينك وإجراء الفحوصات الدورية عليها بإستمرار للوقاية من هذا المرض أو أمراض أخرى تصيب العين, دمتم بصحة وعافية.
تعليقات: 0
إرسال تعليق